有網(wǎng)友表示自己在三伏天里又“陽”了。
某社交平臺截圖
近日，廣東省疾病預防控制局公布的2024年6月和7月全省法定傳染病疫情概況顯示，6月份廣東省新冠病毒感染發(fā)病數(shù)為8246，7月份為18384，增加了一萬余病例。
不過多位專家表示這次新冠感染是正常起峰，公眾不必過于緊張和擔心，目前新冠毒力弱，病例為散發(fā)，沒有明顯的家庭聚集性，這也說明病毒傳染性弱。
關(guān)于這次新冠陽性率上升呈現(xiàn)波動性態(tài)勢，張文宏、李侗曾等也進行了專業(yè)的解讀。一起來看。
我國目前新冠感染趨勢如何?
廣東7月份新冠病毒感染發(fā)病數(shù)增加1萬余例 專家：正常起峰
近日，中國疾控中心發(fā)布了2024年7月1日-7月31日的全國新型冠狀病毒感染疫情情況。
根據(jù)相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2024年7月1日-7月31日，全國31個省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設兵團報告新增重癥病例203例、死亡病例2例(其中新冠病毒感染導致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基礎疾病合并新冠病毒感染死亡病例2例)。
2024年7月全國新型冠狀病毒感染疫情情況。圖片來源：中國疾病預防控制中心
全國31個省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設兵團發(fā)熱門診(診室)診療量從7月1日的12.5萬小幅波動下降至7月31日的9.2萬，尚未達到我國秋冬季節(jié)(2-3月)新冠就診高峰(約21萬人)。
7月范圍內(nèi)全國哨點醫(yī)院流感樣病例占門(急)診就診人數(shù)比例小幅下降，流感樣病例在4.4%-5%上下波動，相較于我國秋冬流行季就診比例9.1%也有一定程度的降低。
值得注意的是，流感樣病例新冠病毒陽性率從第27周(7月1日-7月7日)的8.9%持續(xù)上升至第30周(7月22日-7月28日)的18.7%。 也就是說，新冠病毒感染呈現(xiàn)上升的趨勢。
與此呈現(xiàn)相同趨勢的是，廣東省疾病預防控制局公布的2024年6月和7月全省法定傳染病疫情概況顯示，6月份廣東省新冠病毒感染發(fā)病數(shù)為8246，7月份為18384，增加了一萬余病例。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒科主任醫(yī)師印根權(quán)表示，目前門診并未發(fā)現(xiàn)兒童新冠感染有增多的跡象。大規(guī)模呼吸疾病流行病預測預警與醫(yī)學大數(shù)據(jù)人工智能應用實驗室聯(lián)合主任韓子天教授認為，“觀察看來，這是新冠感染的正常起峰，沒有太大的變化，不用擔心?！?/strong>
病例數(shù)上升，病毒株發(fā)生變異了嗎?致病力如何?
奧密克戎變異株為主 傳染性和致病力與此前相比沒有顯著變化
病例數(shù)上升，那么病毒株是否發(fā)生了變異呢?據(jù)中國疾病預防控制中心發(fā)布的信息顯示，與6月份相比，7月份我國的本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，主要流行株為JN.1系列變異株和XDV系列變異株。北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任李侗曾表示，這兩種病毒的傳染性和致病力與此前相比沒有顯著變化，患者臨床表現(xiàn)也保持一致。
全國新冠病毒感染本土病例變異株變化趨勢。圖片來源：中國疾病預防控制中心
其中XDV系列變異株占比由6月份的25.1%-32.9%上升至7月的38.8%-43.6%，差不多上升了10%左右的占比?！耙膊槐鼐o張，現(xiàn)在的新冠毒力沒那么強。”印根權(quán)認為，目前病毒致病力已經(jīng)大大降低，大眾也不必擔心。
廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師顏文森介紹，“最近門診偶爾能碰到新冠患者，癥狀比較輕，以年輕人為主，多數(shù)出現(xiàn)咽痛，發(fā)熱，肌肉酸痛等癥狀。而且病例往往是散發(fā)，沒有明顯的家庭聚集性。這也說明病毒傳染性弱了?！?/strong>
此次感染率上升與哪些情況有關(guān)?為何呈現(xiàn)波動性?
專家解讀
世界衛(wèi)生組織日前警告，巴黎奧運會期間已有至少40名運動員感染新冠病毒和其他呼吸道疾病病原體，國際社會應關(guān)注夏季新冠感染異常增多情況，建議為最高危人群接種新冠疫苗。
“新冠發(fā)病率上升以后，在成年人中的癥狀一般比較輕，但老年人癥狀仍是比較明顯，所以，一些老年人群、免疫力低下人群、有基礎病的人群，如果出現(xiàn)發(fā)熱等呼吸道癥狀，應該及時就診?！北本┯影册t(yī)院呼吸與感染性疾病科主任李侗曾解釋，此次感染率的上升被認為與暑期人口流動有關(guān)，同時距離上一次感染高峰期(春節(jié)期間)已過去約半年，符合每半年左右出現(xiàn)感染小高峰的周期規(guī)律。
據(jù)中新健康受訪專家表示，今年夏季報告病例增多可能受到假期人口流動頻繁、密閉空間活動時間增多，以及病毒變異、抗體水平隨時間推移降低、個人防控措施放松等因素影響。
國家傳染病醫(yī)學中心主任，復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏介紹，全球新型冠狀病毒感染都進入類似的波動性區(qū)間。以美國為例，其自2023年8月至今發(fā)生了3次新冠流行，基本以5-6月為一周期交替，而流行的主要原因為毒株的變異(2023年底JN.1，近期KP.3)和階段性免疫屏障衰減的交叉混合導致。與我國情況類似，美國整體ICU的因新冠住院率維持<20%的水平較為穩(wěn)定，未見明顯自2022年后有上升趨勢。
周期性波動特點與毒株變異以及階段性免疫屏障強度波動相關(guān)。根據(jù)目前對2023年5月、8月和2024年2月起的三次新冠波動流行監(jiān)測結(jié)果可見，因毒株的不斷變異和免疫屏障的階段性衰減，新型冠狀病毒已與流行性感冒等呼吸道傳染性疾病類似，逐漸成為我國階段性流行的呼吸道疾病，但其疾病的嚴重程度已維持較為穩(wěn)定的狀態(tài)。
張文宏認為，目前，此次出現(xiàn)的新型冠狀病毒感染，在7月處于上升階段，但根據(jù)整體趨勢顯示，此次感染整體就診人數(shù)相較于去年秋冬季高峰還存在一定程度的降低，不會對當前的醫(yī)療資源和人群造成嚴重的疾病負擔。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院疑難感染診療中心主任彭劼提醒，新冠病毒感染已逐漸成為階段性流行的呼吸道疾病，可能每隔四五個月就會出現(xiàn)一輪流行高峰，但是公眾不必恐慌，做好相應預防可以減少感染概率。
彭劼也指出，新冠病毒感染與流行性感冒相似，可能每隔四五個月就會出現(xiàn)一輪流行高峰。這種周期性波動，與毒株不斷變異以及人體內(nèi)抗體變?nèi)趸蛳в嘘P(guān)。“疫苗研發(fā)的速度總是趕不上毒株變異的速度，如果人體無法產(chǎn)生足夠的免疫功能去抵抗新毒株的‘進攻’，就會出現(xiàn)新一輪的流行高峰，不能放松警惕?！?/p>
目前哪些人群應該做好防護?
一老一小及嚴重基礎病患者、免疫力低下者尤其要做好防護
彭劼提醒，無論是身體健康人群，還是患有基礎疾病、免疫功能低下、使用免疫抑制劑等感染高風險人群，均要關(guān)注公共衛(wèi)生問題，做好相應的預防。
“身體健康的人感染了新冠病毒，可能病情并不會那么嚴重，但是總會對身體產(chǎn)生危害。而對于高風險人群來講，新冠病毒可能是導致病情加重的‘導火線’，嚴重者可能導致死亡，一定要引起重視?！彼f。
彭劼表示，目前新冠病毒的傳染性仍然很強，每個人要當好自己健康的第一責任人，做好個人防護很重要。他建議公眾，尤其是高齡老年人和嚴重基礎疾病患者等重癥高風險人群做好個人防護，乘坐公共交通工具或前往人群密集的室內(nèi)公共場所時科學佩戴口罩;保持良好的個人衛(wèi)生習慣，經(jīng)常開窗通風，科學鍛煉身體，提高機體免疫力。
“值得注意的是，兒童群體中不僅存在新冠病毒感染，還有腺病毒、副流感病毒、博卡病毒等其他呼吸道疾病。”李侗曾也強調(diào)，對于老年人、免疫力低下者和有基礎疾病等高風險人群，應避免前往人群密集、空氣流通不佳的場所；若必須前往，則應佩戴口罩并保持手部衛(wèi)生。一旦出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸道癥狀，應及時就醫(yī)。對于確診為流感的患者，可采取抗病毒治療，以降低重癥風險，縮短病程。
【防護指引】
戴口罩
口罩是預防新冠病毒傳播的重要措施，前往人員密集的場所時建議佩戴口罩。
勤洗手
保持手部清潔，在觸摸公共物品后、外出歸家后，應及時洗手。
少聚集
盡量避免前往人員密集的場所，減少感染機會。
加強通風
保持室內(nèi)通風良好，每天定時開窗通風，讓新鮮空氣進入室內(nèi)。
增強免疫力
均衡飲食、適量運動、充足睡眠，有助于增強身體的免疫力，抵御病毒的侵襲。
出現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī)
如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、呼吸困難、嗅覺和味覺減退等癥狀，建議佩戴好口罩，及時就診。
資料來源：中國疾病預防控制中心、廣東省疾病預防控制局、新華社、人民日報、羊城派、廣州日報、華山感染、新京報
編輯 常江
校對 趙琳
