暑假讓顏值逆襲、悄悄變美……近期，在互聯(lián)網(wǎng)平臺上，準(zhǔn)大學(xué)生做整容整形成為熱點話題，割雙眼皮、隆鼻、打美容針等形形色色的醫(yī)美整形項目出現(xiàn)在青少年的暑假清單中。新京報記者從多位一線醫(yī)生處了解到，暑期確實存在青少年扎堆整容的情況，求美者呈現(xiàn)低齡化趨勢，不少準(zhǔn)高中生也加入整容行列。亦有家長反映，因孩子想做醫(yī)美整形引發(fā)親子沖突。
未成年人是否可以整容或做醫(yī)美項目？青少年的“容貌焦慮”背后藏著怎樣的心理問題？新京報記者采訪了專業(yè)醫(yī)師以及一線中學(xué)心理教師，多方觀點認(rèn)為，身心尚未成熟的未成年人過早地做醫(yī)美整形，不僅不符合生理成長規(guī)律，還容易陷入畸形的審美心態(tài)中。
暑期青少年扎堆整容，求美者呈現(xiàn)低齡化趨勢。圖/AI生成
青少年整容增多，有家庭因此引發(fā)親子矛盾
“侄女剛放假就聯(lián)系我咨詢北京的整形醫(yī)院，說自己嘴凸要做頜骨整形手術(shù)，態(tài)度強硬。這讓我非常震驚，我認(rèn)為孩子的顏值很高了，沒想到她有這么大的容貌焦慮。”在北京工作的馬麗（化名）告訴記者，剛滿18歲的侄女今年剛參加完高考，平時喜歡在社交平臺上看博主們分享生活，越看越覺得自己面部有缺陷，說自己的臉側(cè)面看沒有下巴，想要整形。
馬麗提供的聊天記錄顯示，侄女原本想打玻尿酸做下巴填充，但看了社交平臺上美容博主的分享，覺得自身情況比較嚴(yán)重，需要去骨科醫(yī)院做“頜成型手術(shù)”，改善面部比例?！拔艺f你越看這些（帖子）越焦慮，手術(shù)是有風(fēng)險的，但勸不住?！瘪R麗抱怨說，侄女還在聊天中放下狠話，“大學(xué)四年攢錢也要做整形手術(shù)”。
新京報記者注意到，在社交平臺上發(fā)布的與整容整形相關(guān)的帖子中，雖然也有不少自稱骨科醫(yī)生、醫(yī)美博主的“勸退”的分享帖，但也有很多博主曬整容前后的對比照片，如嚴(yán)重的地包天經(jīng)過手術(shù)變成了小下巴、顯得鼻梁更挺拔，下巴小的通過墊假體變成V臉，有些博主還會持續(xù)更新自己的整形日記，“小鳥嘴”“鼻基底凹陷”“山根起點低”“鼻頭肉感強”“鼻尖表現(xiàn)差”……在博主的“放大鏡”下，一些正常長相的臉被指出了很多缺陷。
根據(jù)央視報道，暑期青少年扎堆整容，最小的求美者才11歲?！拔易鋈パ鄞中g(shù)時，旁邊就有個小女孩在媽媽陪伴下做眼綜合手術(shù)。”家住北京市朝陽區(qū)的楊女士告訴記者，不久前她在八大處一家私人整形醫(yī)院做去眼袋項目時，看到有未成年人在父母的陪同下做醫(yī)美項目。
新京報記者注意到，2023年，中消協(xié)發(fā)布的一份消費者提醒中提到，根據(jù)《2022年醫(yī)美行業(yè)白皮書》公布的數(shù)據(jù)，20歲以下的消費者占比達(dá)11.12%。
“每年高考結(jié)束后，年輕的面診患者確實會增多，一般年齡在17到18歲，其中咨詢最多的項目是雙眼皮和隆鼻。”北京大學(xué)第三醫(yī)院整形外科行政副主任、博士生導(dǎo)師，中國整形美容協(xié)會鼻整形分會副會長安陽教授表示，未成年人、準(zhǔn)成年人咨詢醫(yī)美整形項目如今已不算稀奇，甚至還有初中生前來咨詢，但正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生都不會建議未成年人做整容整形手術(shù)。
醫(yī)美知名博主洪紹霖博士長期專注于問題皮膚治療、皮膚抗衰老等醫(yī)療美容領(lǐng)域，也在做相關(guān)領(lǐng)域的科普工作。他坦言，當(dāng)下確實求美者存在低齡化的情況，高中畢業(yè)的學(xué)生追求醫(yī)美整形的人較多，甚至不久前也有十五六歲的女生通過家長找到他，想通過注射醫(yī)美、整容整形調(diào)整下頜線?！芭⒁呀?jīng)很漂亮了，但仍覺得自己下巴的輪廓線不是那么好看，但她這個年齡頜骨還在發(fā)育階段，我建議她不要過早地做干預(yù)?！焙榻B霖說道。
過早整形整容不利于未成年人身心健康
未成年人是否可以做整容整形等醫(yī)美項目？
從政策來看，根據(jù)我國《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》規(guī)定，未滿18周歲的未成年人原則上不得實施非必要的醫(yī)療美容項目，如雙眼皮、隆鼻等。若因先天缺陷或外傷修復(fù)等必要情況需手術(shù)，需經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字同意，并由正規(guī)醫(yī)院嚴(yán)格評估。
今年5月25日，中國整形美容協(xié)會發(fā)布《減脂形體塑形中心規(guī)范化建設(shè)》《醫(yī)療美容從業(yè)人員執(zhí)業(yè)規(guī)范》兩項核心團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，這兩項標(biāo)準(zhǔn)被稱為行業(yè)發(fā)展的指南針以及約束行業(yè)行為的緊箍咒。其中，《醫(yī)療美容從業(yè)人員執(zhí)業(yè)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)針對醫(yī)師、護(hù)理人員等四類從業(yè)主體，細(xì)化21項行為準(zhǔn)則，明確提出從業(yè)人員行為規(guī)范，比如醫(yī)療美容咨詢?nèi)藛T不得作出表示功效、安全性及絕對化的斷言或保證，不得含有虛假或者引人誤解的內(nèi)容，明確了“不得引導(dǎo)未成年人接受醫(yī)療美容服務(wù)”等內(nèi)容。
“面部的生長發(fā)育有一個完整階段，面部的輪廓會持續(xù)地發(fā)生變化直到成年，不應(yīng)該過早地干擾、變化?！焙榻B霖從皮膚生長角度解釋，原則上講，青春期的痘印疤痕等問題可以尋求皮膚科治療，但超聲刀、熱瑪吉、超聲炮等項目都不是針對未成年人甚至年輕人的項目，過早焦慮沒有必要。
“未成年人還在生長發(fā)育階段，皮下膠原的生成和代謝是正向生長多、丟失少，骨骼和脂肪層也在調(diào)整階段，過早干預(yù)反而后期會出現(xiàn)問題，比如玻尿酸注射可以調(diào)整輪廓，打了之后當(dāng)時好像好看，一年之后隨著皮下組織的生長，多打的則變成了累贅。”洪紹霖說道。
作為外科醫(yī)生，安陽表示，未成年人原則上不能做雙眼皮和隆鼻手術(shù)。一方面，鼻整形手術(shù)需要在鼻軟骨發(fā)育完全后才能實施。另一方面，從青少年健康角度出發(fā)，規(guī)定“未成年人原則上不得實施非必要的醫(yī)療美容項目”。當(dāng)然也有特殊情況，比如有的孩子存在上瞼下垂，這屬于先天性畸形，不做手術(shù)會影響其學(xué)習(xí)和正常生活，這類情況則需要手術(shù)介入?！拔闯赡耆诵闹巧形闯墒?，面部仍處于生長發(fā)育階段，容貌還會發(fā)生變化。同時，做完整容整形手術(shù)的未成年人在群體中可能遭遇不可預(yù)測的評價，比如孩子之間的嘲笑和玩笑，這對他們的心理可能造成負(fù)面影響?！卑碴栠M(jìn)一步解釋道。
“醫(yī)美帶來的即刻沖擊還是比較大的，一定要看到治療后帶來的變化是什么，理性看待醫(yī)美整形?！焙榻B霖強調(diào)，這涉及一個非常重要的醫(yī)療原則：“不可吸收、不可代謝的材料，長期都會出現(xiàn)問題”，比如某些假體填充材料時間長了會出現(xiàn)增生、肉芽和移位，“成年人時常會被一些概念夸大誤導(dǎo)，更何況未成年人和20來歲的年輕人。”洪紹霖和安陽均建議準(zhǔn)大學(xué)生和未成年人，不要被博主、平臺帶偏，理智求美，遇到“容貌焦慮”問題要在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)尋求正規(guī)醫(yī)生的建議。
“容貌焦慮”背后常涉及社交、親子問題
在追求健康與美的過程中，未成年人、準(zhǔn)大學(xué)生產(chǎn)生“容貌焦慮”的根源何在？
安陽教授坦言，外科醫(yī)生雖然調(diào)整的是年輕人的外形，但背后或許是在解決他們的心理問題。他回憶起之前接診過的一名高一男孩，男孩稱如果不做隆鼻手術(shù)就無法回學(xué)校學(xué)習(xí)，家長拗不過只能陪同前來求醫(yī)。“未成年人不能做隆鼻手術(shù)，我們只能通過鼻部注射玻尿酸臨時改善其鼻部高度，讓患者盡快回到課堂。事實上，我們更多是在解決他的心理問題。有些未成年人患者可能只因同學(xué)的一句話，就對外貌產(chǎn)生了焦慮。”安陽無奈地說。
“青春期出現(xiàn)容貌焦慮是正常現(xiàn)象，因為這個年齡會出現(xiàn)發(fā)胖、長青春痘等現(xiàn)象，男孩會對身高產(chǎn)生擔(dān)憂，女生則是對胖瘦的擔(dān)憂，比如有的女生因為胸部發(fā)育大一些會含胸等，他們需要通過外形獲得外界認(rèn)可和自我認(rèn)同，畢竟顏值是第一印象，他們對容貌的在意遠(yuǎn)勝于成年人?！北本┙煌ù髮W(xué)附屬中學(xué)心理教研組組長李響也長期關(guān)注未成年人“容貌焦慮”這一現(xiàn)象。
她將有此類問題的青少年分為幾類，一類是想走藝術(shù)路線的學(xué)生；其次是想標(biāo)新立異、與眾不同的孩子，他們在學(xué)習(xí)能力或其他特長方面沒有凸顯，便想在形象上追求獨一無二；第三是希望通過打耳釘、戴耳環(huán)、染頭發(fā)等行為吸引他人注意，讓自己看起來勇敢和特別。
李響認(rèn)為，“容貌焦慮”的背后更多存在人際交往、親子關(guān)系等其他根源性問題。有個想做微整形的女孩讓李響印象深刻，這個女孩因此和父母產(chǎn)生了嚴(yán)重的分歧。在做心理干預(yù)時，她了解到，女孩覺得自己在閨蜜圈里是個“小透明”，朋友們都有才藝，讓她產(chǎn)生了挫敗感，希望通過微整形尋找同伴關(guān)系中的身份認(rèn)同、自我價值和存在感，“做完心理干預(yù)后，媽媽的態(tài)度發(fā)生了積極改變，一起努力尋找孩子身上的閃光點，親子矛盾開始緩和。”
對于容貌焦慮所產(chǎn)生的心理障礙，李響提到了心理學(xué)中的“體象障礙”理論。“體象障礙”的臨床解釋為：強迫性地認(rèn)為自己身體的某些部分有嚴(yán)重的缺陷，而這些被感受到的缺陷通常是想象出來的，即便缺陷確實存在，其嚴(yán)重性也被夸大。
有“體象障礙”的人會采取特殊的方式來掩蓋或“修復(fù)”自認(rèn)為的缺陷。比如有些孩子執(zhí)著于身體上非常微小的不完美，有些得厭食癥的孩子，在外人看來已經(jīng)是“紙片人”，但仍覺得自己胖和丑，對身體的感知發(fā)生了扭曲?！昂芏嗪⒆釉诳凑菡吾t(yī)生前是要做心理評估的，需要了解其心理動機。我非常擔(dān)心的是，一旦開始，孩子會形成整容依賴，整容給的正向反饋會帶來‘歸因扭曲’，讓他/她出現(xiàn)問題、稍不順心就想通過整容解決問題?！崩铐懻f道。
“如今的審美已逐步趨向自然和諧、符合東方審美的‘媽生臉’和‘自然美’，這才是大家追求的重點?！卑碴栒J(rèn)為，很多孩子要求整容可能與叛逆行為有關(guān)，他還強調(diào)：“從正規(guī)醫(yī)院的角度來講，每做一臺手術(shù)都要反復(fù)與當(dāng)事人及其家長溝通交流，如果父母和孩子之間存在分歧和矛盾，醫(yī)生是不會同意做手術(shù)的?！?/p>
“當(dāng)孩子提出想整容時，先了解孩子背后的深層原因、疏通關(guān)系?！崩铐懡ㄗh青少年家長審視自身問題，善于發(fā)掘孩子的能力和優(yōu)勢，建立其對自我身份的認(rèn)同，用開闊和多維的視角自我評價，切忌說過多與容貌相關(guān)的話題?！坝行┘议L可能會對孩子說‘你都胖成這樣了就別再吃了’，發(fā)朋友圈時給孩子P圖，這些行為可能會讓孩子走心。”
新京報記者 劉洋
編輯 繆晨霞
校對 趙琳
